為全面加強醫(yī)療保障基金監(jiān)督管理,充分發(fā)揮社會力量參與醫(yī);鸨O(jiān)管,根據《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》《大理州醫(yī)療保障基金社會監(jiān)督員管理辦法(試行)》有關規(guī)定工作要求,云龍縣醫(yī)療保障局擬面向社會公開聘任社會監(jiān)督員,F將有關事項公告如下:
一、聘任名額
社會監(jiān)督員分為公開選聘和特邀聘任兩種方式,此次面向社會公開選聘10名社會監(jiān)督員。
二、聘任條件
(一)政治立場堅定,廉潔自律,擁護黨的路線、方針、政策,自覺遵守國家法律法規(guī)。
(二)關心和支持醫(yī)療保障事業(yè),熟悉醫(yī)療保障、衛(wèi)生健康等領域的法律法規(guī)和政策制度,熱心志愿者服務等公益活動,有較強的社會責任感。
(三)堅持原則,公道正派,敢于同不正之風作斗爭;服務意識強,善于聯(lián)系群眾,能夠認真履行監(jiān)督員職責。
(四)具備與履行職責相適應的健康狀況、綜合素質和能力,原則上要求高中及以上學歷,聘任時年齡不超過65歲。
(五)品行良好,無受刑事處罰和其他不良記錄。
三、工作職責
(一)積極主動宣傳醫(yī)療保障相關法律法規(guī)、政策文件和醫(yī)療保障部門開展的與基金安全相關的工作情況。
(二)對縣醫(yī)療保障行政部門、醫(yī)保經辦機構及其工作人員在醫(yī)療保障基金管理過程中依法行政、工作作風、廉潔自律等行為進行監(jiān)督。
(三)對全縣醫(yī)保定點醫(yī)藥機構及參保人使用醫(yī);鹦袨檫M行監(jiān)督,及時反饋情況,并對完善醫(yī)保政策、強化醫(yī)保管理、提高醫(yī)療(藥)服務質量、維護參保人權益等提出合理、公正、客觀的工作意見和建議。
(四)廣泛了解、收集社會各界對醫(yī)療保障工作的意見、建議,及時向醫(yī)療保障部門反映在監(jiān)督過程中發(fā)現的各種違反《中華人民共和國社會保險法》、《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》等法律法規(guī)規(guī)定、醫(yī)保服務協(xié)議條款和涉及醫(yī);鸢踩倪`紀、違規(guī)、違約行為。
(五)根據醫(yī)療保障部門的安排部署,參加打擊欺詐騙保專項活動及相關宣傳、培訓、研討等活動,受邀參加醫(yī)療保障部門組織開展的醫(yī);鸨O(jiān)管相關工作。
(六)依法依規(guī)開展其他有利于醫(yī);鸢踩墓ぷ。
四、聘任程序
(一)申報?蛇x擇線上報名或線下報名。線上報名請下載附件并據實填寫《云龍縣醫(yī)療保障基金社會監(jiān)督員申請(推薦)表》,將申請表和相關材料附件(身份證、學歷學位證書、職稱證明、榮譽證書等復印件)發(fā)送至ylxylbzj@126.com,郵件標題注明“申請擔任云龍縣醫(yī)療保障基金社會監(jiān)督員”字樣,表格和相關材料提交PDF版本。線下報名可直接到縣醫(yī)療保障局三樓基金監(jiān)督股,提交申請表及相關材料。
報名時間:2023年4月11日至4月20日。
(二)審核公示。云龍縣醫(yī)療保障局對申報人員進行資格審查,按照“公平公正公開擇優(yōu)”原則,綜合考慮報名人員年齡、學歷、履歷等因素,確定擬入選名單,并通過門戶網站及公眾號進行公示。
(三)聘任。公示無異議后,經集體討論決定后,由云龍縣醫(yī)療保障局頒發(fā)聘書,開展社會監(jiān)督工作。
(四)聯(lián)系人:曠淑蘋聯(lián)系電話:5520228
五、其他
社會監(jiān)督員聘期為三年,醫(yī)療保障基金社會監(jiān)督員性質為自愿性、無償性,聘任期滿后根據工作需要,并征得本人同意,可以續(xù)聘。聘任期滿后不再續(xù)聘的,視為自動解聘。社會監(jiān)督員提供欺詐騙保違規(guī)線索舉報工作的,依據《大理州醫(yī)療保障局大理州財政局關于轉發(fā)云南省欺詐騙取醫(yī)療保障基金行為舉報獎勵實施細則(試行)的通知》(大醫(yī)保通〔2019〕34號)規(guī)定予以獎勵。
附件:云龍縣醫(yī)療保障基金社會監(jiān)督員申請(推薦)表.docx
2023年4月11日